তারিখ :
মাননীয়,
চেয়ারম্যান মহোদয় সমীপেষু
সুহিলপুর ইউনিয়ন পরিষদ।
সুহিলপুর,
ব্রাহ্মণবাড়িয়া সদর, ব্রাহ্মণবাড়িয়া।
বিষয় :
ক. অভিযোগকারীর নাম, পিতার নাম ও ঠিকানা :
খ. বিবাদীর নাম পিতার নাম ও ঠিকানা :
গ. স্বাক্ষীগনের নাম, পিতার নাম ও ঠিকানা :
ঘ. ঘটনার স্থান ও সময় :
ঙ. সংক্ষেপে মোকদ্দমার বর্ণনা ও তাহার নায্য দাবী এবং প্রার্থীর প্রতিকার :-
চ. নিবেদক
পরিকল্পনা ও বাস্তবায়নে: মন্ত্রিপরিষদ বিভাগ, এটুআই, বিসিসি, ডিওআইসিটি ও বেসিস